“心都要跳出来了”！2024医保国谈第二日，肿瘤药、糖尿病药密集登场

10月27日，北京迎来了一年一度的国家医保谈判。此次谈判预计持续四天，从27日至30日。

自2016年5月原国家卫计委公布首批国家药品价格谈判结果以来，国家医保药品目录准入谈判已进行了八次。2024年的国谈是国家医保局成立以来的第七次调整。

早上8点，北京西城区全国人大会议中心门口已经聚集了众多企业代表，他们焦急地等待着。不久后，第一批企业代表进入会场，门外的企业代表则三三两两聚在一起，不时有人朝门口张望。

此前，国家医保局公布了通过形式审查的申报药品名单。本次共有574个申报药品，其中440个通过初步审查，与2023年的数据相比，申报和通过初步形式审查的药品数量都有所增加。

据现场观察，信达生物、人福医药、正大天晴、金赛药业、罗氏制药、默沙东等多家企业的代表出席了国谈首日。涉及的谈判药品主要集中在抗病毒和降压药领域。

8点半左右，第一批企业代表开始入场。9点左右已有企业代表结束谈判，一位代表表示：“（谈判）很简单。”另一位企业代表一出门就主动询问记者是否他是第一个出来的。

上午9点半左右，陆续有四五家企业代表完成谈判，但表情凝重，不愿多言。

10点左右，一家来自深圳的企业代表表示，“基本在预期之内，专家态度挺好。”另一家企业代表表示他们谈的是创新药，下午还会继续谈判。

接近11点，信达生物的企业代表结束谈判，但未透露更多信息。

今年的医保谈判之前，业内普遍认为谈判将更加严格，药物的创新性和经济性成为重点考虑因素。有企业代表表示，能上市的药物在有效性和安全性方面都没有问题，竞争点在于创新性和价格。

近年来，我国医保基金呈现出“紧平衡”状态。尤其是2023年，居民医保基金收入为10569.71亿元，支出10457.65亿元，当期结存112.06亿元，累计结存7663.7亿元，达到近五年来最低水平。

国家医保局医药管理司司长黄心宇曾表示，医保并不在意降幅数据，更关注药物价格在市场上是否公允，能否体现其价值。他指出，临床价值、社会价值、市场竞争和定位等都是衡量药物价值的重要指标。

去年年底及今年有多款重磅新药获批，这些新药也是此次国家医保谈判的重点。通过初审的目录外国产独家品种包括迪哲医药的舒沃替尼和戈利昔替尼、康方生物的依沃西单抗和卡度尼利单抗、泽璟生物的重组人凝血酶、京新药业的地达西尼、海思科的克利加巴林等。

迪哲医药的两款新药均为肿瘤用药。舒沃替尼是中国自主研发的首款针对EGFR exon20ins突变的肺癌靶向药，戈利昔替尼则是全球首款且唯一获批的淋巴瘤领域高选择性JAK1抑制剂。

康方生物的卡度尼利单抗和依沃西单抗均为全球首创双抗。依沃西单抗在今年9月的头对头试验中证明疗效优于帕博利珠单抗。康方生物还下调了卡度尼利的价格，为医保谈判留出空间。

泽璟生物的重组人凝血酶是国内唯一采用重组基因技术生产的同类产品。京新药业的地达西尼适用于失眠患者的短期治疗，填补了安眠药市场多年来的空白。海思科的苯磺酸克利加巴林是用于治疗成人糖尿病性周围神经病理性疼痛的药物。

此外，“百万一针”的CAR-T细胞治疗能否进入医保也备受关注。往年有几款CAR-T药物通过初审但未能进入医保目录。今年又有几款CAR-T药物在国内获批，但定价均在百万左右，远超医保支付范围。“心都要跳出来了”！2024医保国谈第二日，肿瘤药、糖尿病药密集登场！

罕见病用药一直是社会关切的焦点。2023年，国家医保目录新增了15个罕见病用药，覆盖16个罕见病病种。今年至少有40种针对罕见病的创新药物通过初审。

国家医保局预计将于11月份公布此次医保谈判的结果，新版药品目录将于2025年1月1日起实施。“心都要跳出来了”！2024医保国谈第二日，肿瘤药、糖尿病药密集登场！